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方城县券桥镇卫生院保好用好群众“救命钱”助力脱贫攻坚

2020-06-28 14:57:17   作者:王炳中      来源:本站原创   

  方城网讯 医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,是贫困群众脱贫“两不愁三保障”之一。方城县券桥镇卫生院把医保工作作为重大的政治任务、民心工程、良心活,大力落实医保政策,努力降低医疗费用,保好用好群众“救命钱”,为参保群众提供安全、方便、及时、有效、价廉的医疗卫生服务,着力解决老百姓“看病难、看病贵”的问题,实现群众得实惠、政府得民心、医院得发展的“三赢”局面。
  做政策宣传的引路人。为让更多群众了解医保政策,提高参保极积性,该院医保办印制了《方城县城乡居民基本医疗保险政策宣传页》、《权益告知书》等10万余张,配合政府发放到农户家中,让群众打消顾虑,自觉自愿地参保,参保率不断跃升。为增强参保群众法制意识,树立全社会共同维护医保基金安全良好风尚,该院开展了以“打击欺诈骗保 维护基金安全”为主题的集中宣传月活动,在医院门口长期悬挂宣传横幅,医院电子显示屏滚动宣传标语,并制作宣传页、宣传单和公告1万余份,设立咨询台进行宣传,让群众更深入地了解医疗保障政策,更加关注、关心医疗保障事业可持续发展。
  做参保群众的暖心人。扎实开展“一站式”结算,加强便民服务措施。在卫生院医保办、收费处、药房等各窗口张贴“贫困户优先”标志标示,设健康扶贫病房,建立贫困人员诊疗绿色通道,对贫困人员实行“先诊疗后付费”“三优先”服务。扎实开展贫困群众签约体检服务行动。服务团队定期上门为贫困户进行健康巡诊和用药指导,重点针对60岁以上老年人、慢性病患者及孕产妇,实行个性化“一对一”签约,提供随访、体检和“送医送药”服务,在饮食、运动、心理等方面提供健康指导。为了方便服务贫困家庭,先后为贫困家庭发放了“家庭医生在身边”联系卡、“家庭医生签约服务包”,以及针对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的“健康扶贫处方”和“健康扶贫爱心保健箱”,方便了签约对象及时与医生联系。卫生院签约医生体检贫困群众3063人,体检率 100 %;签约1643户,签约率100%。
  做遵守制度的带头人。坚决落实“三个制度”,合理控制医疗费用,让医保基金发挥最大效益。落实医疗费用控制指标制度,制定日常查房及门诊住院监管制度,要求控制次均住院费用,控制报销总额,对违反服务协议的医生制定了严格的处罚措施;对县医保局每月的稽核意见,高度重视,立行立改,真正做到规范管理,合理诊疗。强化日常监管制度。强化医生服务质量监督,杜绝冒名住院、分解住院及未达标准住院,严格审查患者身份和病因,杜绝串换药品及诊疗项目,杜绝串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为发生,严厉打击欺诈骗保行为,确保医保基金安全使用。积极完善内务管理制度,建立健全了审核会审制度,对可疑和大额医疗费用,通过电话查询就诊信息、现场调查、网络核查等多种途径予以核实。对每一份补偿资料的审核做到快捷、精准,及时制止各种违规补偿。
  
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