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方城县强化“五抓”确保医保扶贫落地落实

2020-06-08 11:16:15   作者:      来源:本站原创   

  方城网讯  一抓政策宣传。一是将贫困户参保筹资财政资助、五次报销比例及流程、19种慢性病鉴定、用药及报销办法等医保扶贫政策简化梳理,条列式地综合在一起,印制医保扶贫政策宣传页,张贴宣传到每一个贫困户,使医保扶贫的政策措施家喻户晓;二是高质量印制国家医疗保障局编制的《医保政策问答手册》3万余册,在人大政协两会分组讨论场所、医院导诊台等各种场所广泛发放,全面提高医保政策的社会知晓度;三是抓住“打击欺诈骗保宣传月”活动的契机,结合疫情防控的需要,把宣传医保政策与宣传防疫知识紧密结合,在运用悬挂宣传标语、制作宣传版面等传统宣传形式的基础上,充分运用《方城消息》、方城网、方城吧及微信公众号等新闻媒体和网络平台,提升宣传的覆盖面和群众关注度,取得了较好的宣传成效。
  二抓参保全覆盖。一是加强与扶贫办的联络沟通,实现实时的信息资源共享,及时准确掌握最新贫困人口信息;二是开辟贫困人口参加居民医保绿色通道,做到随时申请缴费,随时纳入系统、随时享受待遇;三是每月定期进行贫困人口参保情况网上比对一次,重点筛查新识别贫困人口的参保情况;四是对筛查出来的未参保贫困人员,即时向扶贫办进行反馈,并利用局领导班子联系乡镇、分包乡镇卫生院的机制,与相关乡镇、村组及时沟通,确保贫困人口不漏参,全部享受到医保扶贫的政策待遇。
  三抓慢性病政策落实。一是对贫困人口实现慢性病鉴定全覆盖。对所有贫困人口一律进行鉴定,符合19种慢性病的发放慢性病卡、纳入慢性病管理、享受慢性病报销;不符合的发放不符合19种慢性病的告知书,身体健康的发放身体健康告知书;二是实施贫困人口慢性病鉴定即时办理。贫困人口慢性病鉴定做到随时提出申请,随时进行鉴定,确保应鉴尽鉴;三是对年老体衰、行动不便的贫困人口慢性病人,利用家庭医生签约服务机制,动员乡镇卫生院、村卫生室相关人员送药上门,提高慢性病人服药率,全面保障贫困人口慢性病人的医疗保障权益。
  四抓优化医保服务质量。一是对县域内定点医院的贫困人口住院患者,一律享受“先诊疗后付费”“一站式”结算医保服务措施;二是对到县外就医的贫困人口患者,到便民服务大厅医保服务窗口享受“一窗式”办理服务。 “先诊疗后付费”“一站式”结算、“一窗式”办理等医保服务措施的落实,优化医保服务质量,真正实现了“最多跑一次”的便民效果。
  五抓信访举报和投诉。一是把信访举报和投诉作为发现工作漏洞、检验工作成效的重要途径,明确一名局领导班子成员分工负责,切实强化领导;二是推行首问负责制。由首接、首问信访举报和投诉问题的领导、科室牵头,相关人员配合,按照尊重事实、群众利益至上的原则,对群众反映、举报、投诉的问题追本溯源、弄清群众反映问题的原委;三是即时处置。举报投诉问题属实的立即纠正处理到位;政策执行无错误、因理解差异造成反映举报和投诉的问题,向举报投诉人做好政策宣传解释工作;对信访、举报和投诉反映工作人员态度和作风问题的,第一时间做好与反映人的思想沟通,查证属实后对相关人员及时作出处理,取得反映人的谅解。
  通过以上“五抓”,方城县实现了贫困人口参保全覆盖、医保扶贫政策全落实,群众的政策知晓率和满意度大幅度提升,取得了较好的工作成效。

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